Pathologic Conditions of the Digestive System

A, Esophageal varices. B, Endoscopic view of esophageal varices.

A, Giãn tĩnh mạch thực quản. B, Hình ảnh nội soi của giãn tĩnh mạch thực quản.

Hernias. A, Hiatal hernia. B, Inguinal hernias. A direct inguinal hernia occurs through the abdominal wall in an area of muscular weakness. An indirect inguinal hernia occurs through the inguinal canal (passageway in the lower abdomen), where the herniated tissue/bowel descends into the scrotal sac.

Thoát vị. A, Thoát vị khe hoành. B, Thoát vị bẹn. Thoát vị bẹn trực tiếp xảy ra qua thành bụng ở vùng cơ yếu. Thoát vị bẹn gián tiếp xảy ra qua ống bẹn (đường dẫn ở bụng dưới), nơi mô/ruột thoát vị đi xuống túi bìu.

Anal fistula and colonic polyps. A, Anal fistula and two types of polyps. B, Multiple polyps of the colon.

Rò hậu môn và polyp đại tràng. A, Rò hậu môn và hai loại polyp. B, Nhiều polyp ở đại tràng.

Adenocarcinoma of the colon. This tumor has “heaped-up” edges and an ulcerated central portion.

Ung thư biểu mô tuyến của đại tràng. Khối u này có các cạnh “tích tụ” và phần trung tâm bị loét.

A, Diverticula (resulting in diverticulosis) form when the mucous membrane lining of the colon bulges through the weakened muscular wall. B and C, Diverticulitis can result when fecal material lodges in diverticula. Avoidance of foods with seeds and nuts decreases the risk of this condition.

A, Túi thừa (dẫn đến bệnh túi thừa) hình thành khi niêm mạc lót của đại tràng phình ra qua thành cơ bị suy yếu. B và C, Viêm túi thừa có thể xảy ra khi vật liệu phân mắc kẹt trong túi thừa. Tránh các loại thực phẩm có hạt và quả hạch làm giảm nguy cơ mắc tình trạng này.

Intussusception and volvulus.

Lồng ruột và xoắn ruột.

Gallstone positions in the gallbladder and bile ducts. A, Stone in the gallbladder causing mild or no symptoms. B, Stone obstructing the cystic duct, causing pain. C, Stone obstructing the common bile duct, causing pain and jaundice. D, Stone at the lower end of the common bile duct and pancreatic duct, causing pain, jaundice, and pancreatitis.

Vị trí sỏi mật trong túi mật và ống mật. A, Sỏi trong túi mật gây ra triệu chứng nhẹ hoặc không có triệu chứng. B, Sỏi cản trở ống túi mật, gây đau. C, Sỏi cản trở ống mật chủ, gây đau và vàng da. D, Sỏi ở đầu dưới của ống mật chủ và ống tụy, gây đau, vàng da và viêm tụy.

A, Trocars in place for laparoscopic cholecystectomy. Trocars are used to puncture and enter the abdomen. These devices are metal sleeves consisting of a hollow metal tube (cannula) into which fits an obturator (a solid, removable metal instrument with a sharp, three-cornered tip) used to puncture the wall. Circled numbers show common positions for trocar insertion: 1 is an umbilical 10/11-mm trocar (the largest trocar diameter is 15). 2 is a 10/11-mm trocar at the midline. 3 and 4 are 5-mm trocars placed in the right upper quadrant of the abdomen. B, Gallstones. Mechanical manipulation during laparoscopic cholecystectomy has caused fragmentation of several cholesterol gallstones, revealing interiors that are pigmented because of entrapped bile pigments. The gallbladder mucosa is reddened and irregular as a result.

A, Trocar tại chỗ để cắt túi mật nội soi. Trocar được sử dụng để chọc thủng và đi vào ổ bụng. Những thiết bị này là ống kim loại bao gồm một ống kim loại rỗng (ống thông) có lắp một nút bịt (một dụng cụ kim loại rắn, có thể tháo rời với đầu nhọn, có ba góc) dùng để chọc thủng thành túi mật. Các số được khoanh tròn cho biết các vị trí thường dùng để đưa trocar vào: 1 là trocar rốn 10/11 mm (đường kính trocar lớn nhất là 15). 2 là trocar 10/11 mm ở đường giữa. 3 và 4 là trocar 5 mm được đặt ở góc phần tư trên bên phải của bụng. B, Sỏi mật. Thao tác cơ học trong quá trình cắt túi mật nội soi đã khiến một số sỏi mật cholesterol bị vỡ vụn, để lộ phần bên trong có sắc tố do sắc tố mật bị mắc kẹt. Kết quả là niêm mạc túi mật bị đỏ và không đều.

A, Normal liver. B, Liver with alcoholic cirrhosis.

A, Gan bình thường. B, Gan bị xơ gan do rượu.